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기타 3 개월전에 상담글 작성

상해보험 수술비 미지급건에 대한 문의

상담내용
안녕하세요. 다름이 아니고 2021년7월30일 여름 계곡에서 물놀이중 조금 높은곳에서 미끄러져 날카로운 돌에 왼쪽손이 많이 찢어졌습니다. 바로 대학병원 응급실에서 변연절제술을 포함한 창상봉합술을 받았습니다. 진단서(응급실을 내방하여 변연절제술 후 창상봉합술 시행하였으며 본원 응급실에서 정형외과 협진후 신경손상 가능성 에 대해 추후 외래관찰 하기로함) 를 가지고그 우체국(2003년상해보험가입) 과 새마을금고(2004년,2006년 상해보험가입) 에 보험금을 청구(140만원)하였으나 변연절제술을 포함한 창상봉합술은 수술이 아니라고 답변을 받았습니다.
하지만 금융감독원에서 2021.5.18 금융분쟁조정위원회 조정결정서(제2021-8호) 에서 변연절제술을 동반한 창상봉합술은 수술에 해당된다고 하고 있습니다. 우체국과 새마을금고의 감독기관이 금융감독원이 아니라고 금융감독원의 조정결정을 무시한체 그냥 부지급 통보를 했습니다. 소송으로 가지 못하는걸 알고 부지급통보를 하고 있다는 생각밖에 안듭니다.
약관의 해석도 자기들 마음대로 해석하고 조금 다쳤으면 억울하지도 않지만 가입할때는 다줄꺼같이 얘기하다 나몰라라 하는 ㅠ 아직도 붓기가 안빠져서 신경손상이 있는지 아직까지 저린현상까지 있는데
손해사정사님께 도움을 청합니다.
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