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질병·암진단비 1 개월전에 상담글 작성

자궁경부무력증 수술에 대한 부인과질환수술및입원비청구

진단 내용 및 진단 코드
o34.3
n88.3
상담내용
무배당교보다사랑유니버셜CI보험 가입 중
4월부터 동탄제일 병원에서 자궁경부무력증 수술2회후
92일 입원하여서 진단서상 n88.3 과 o코드 동시 부여받아
부인과질환수술비 부인과질환입원급여금 청구했으나 부지급 통보받았습니다


■ 의료자문 결과
○ 의료자문결과 본 환자의 최종 진단병명은 "자궁경부부전에 대한 산모관리(O34.3)"이며 동탄제일병원에서 시행한 입원 및 수술치료는 "자궁경부부전에 대한 산모관리(O34.3)"에 대한 치료목적으로 판단함이 타당하다는 자문의 소견임

■ 의료자문을 실시한 자문기관
○ 이화여자대학교의과대학부속목동병원(산부인과)

현장조사 및 의료자문 결과 다음과 같아 부지급처리되었는데 수술비와 입원비 청구 가능할지요

손해사정사 답변 3

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