Alternate Text

기타4 개월전에 상담글 작성

도수치료 실비보험 청구

상담내용
1자목 소견으로 정형외과 통원중입니다.
30회 정도 도수치료를 받았고 아직 30회 정도 남았습니다. (1회 10만원)
병원에서 10회 끝날 때마다 엑스레이를 찍어서 치료 경과 기록이 남아 있습니다.
삼성생명 보험금 청구는 100만원 이하까지만 된다고 알고 있어서 10회씩 보험금을 청구하고 있으며, 12월 14일에 실비 청구하여 본인부담금 제외 90만원을 받았고, 2월 8일에 두번째 청구하였더니 이번엔 삼성생명에서 손해사정사를 통해 심사를 하겠다는 알림이 왔습니다.
실비보험의 경우 제가 직접 손해사정사를 선임할 수 있다고 해서 문의드립니다.
- 요약: 도수치료 60회 중 1~10회의 보험금을 받았으며, 11~20회째의 보험금 청구를 하자 보험사에서 손해사정을 요구함. 1자목(목디스크) 치료 목적이므로 보험금을 받고자 합니다.

손해사정사 답변 1

  • 심상연 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    서울 송파구 상담문의

    불편하신 점이 많으시군요. 사안해결이 원만히 되시기를 바랍니다.


    1. 당사는 귀하의 현 상태, 도수치료의 타당성, 증빙 등을 갖추어 손해사정서를 작성ㆍ제출해 드리는 서비스를 합니다.


    2. 귀하의 보험금 청구사건 해소에 되움될 것입니다.


    3. 보수 안내 : 착수금 30 만원, 손해사정서 작성ㆍ제출시 70만원을 받습니다. 보험금 지급과 무관하게 손해사정서를 작성ㆍ제출해 드리는 서비스 입니다.


    감사합니다.

    4 개월전에 답변글 작성