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상해·사망·후유장애 4 개월전에 상담글 작성

교통사고시 합의금 관련

사고 경위 및 부상 정도
대인 상대방 과실 100프로 사고입니다.
제2요추의 압밥골절로
우선은 12주간의 치료후 추후관찰로 진단 나왔습니다.
수술을 요하지는 않으며,
1개월간의 입원치료 후 2~3개월간 통원치료(출근불가)
예상합니다.
출근길이라 산재처리도 가능한 상황입니다.
상담내용
1. 산재처리 후 기타금액(위로금 등) 자동차보험처리하는것과
자동차보험으로만 처음부터 일괄처리하는것에 차이가 많을까요?
어느쪽으로 진행하는게 맞을까요?

2. 임금보상 관련해서 자동차보험은 기본은
입원기간 평균임금의 85프로 지급된다고하던데,
추후 합의금 협의시 전체 일하지 못한기간
임금의 100프로로 추가 산정 가능할까요?

3. 그렇다면 대략적인 위자료는 어떤식으로 얼마나 산정될까요?

4. 우선 자동차보험으로만 처리후 합의금까지 받고 종결된후,
수개월에서 수년후 후유증 발생시 해당 후유증 치료를 위한
산재신청 가능한가요?

5. 만약안된다면 산재처리후 자동차보험과 합의한 뒤에
발생하는 후유증은 산재신청 가능한가요?

6. 부상정도가 아주 심하지는 않지만 척추관련이라
손해사정사를 이용하는편이 좋을까요?

손해사정사 답변 8

  • 심상연 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    서울 송파구 전화상담

    재차 문의 주셨네요.
    반갑습니다~

    (중복질문, 중복답변으로 삭제처리 하였습니다.)

    4 개월전에 답변글 작성

  • 강갑대 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    부산 서구

    1. 산재처리 후 기타금액(위로금 등) 자동차보험처리하는것과
    자동차보험으로만 처음부터 일괄처리하는것에 차이가 많을까요?
    어느쪽으로 진행하는게 맞을까요?
    --> 금액의 차이는 법적으로는 없다고 보시는것이 맞습니다. 모든 손해배상의 출발점은 민사소송금이
    되는 이유로 그렇습니다. 따라서 산재 우선처리하시고 나머지 차액은 자동차보험에서 처리하시는
    것을 추천드립니다. 산재 우선처리의 경우에는 향후 대한민국이 멸망하지 않는 이상 동 상병으로인한
    증상악화등의 사유가 있을 시에는 추가적 치료가 가능합니다. 자동차보험처리의 경우도 불가능한것은
    아니지만 그 절차가 매우 어렵고 또한 입증 자체가 쉽지않은것이 현실입니다.

    2. 임금보상 관련해서 자동차보험은 기본은
    입원기간 평균임금의 85프로 지급된다고하던데,
    추후 합의금 협의시 전체 일하지 못한기간
    임금의 100프로로 추가 산정 가능할까요?
    -->산재의 경우 70%를 받지만 통원기간도 포함됨으로 통원기간이 길 경우에는 산재가 유리합니다.
    자동차보험의 경우에는 입원기간만 85%주고 통원의 경우에는 통원1회당 8,000원지급합니다.

    3. 그렇다면 대략적인 위자료는 어떤식으로 얼마나 산정될까요?
    -->위자료는 부상위자료와 장해위자료 둘중 큰것을 지급헤되어있습니다. 질문자님의 경우에는 5급상해
    정도로 추정되며 5급 상해의 위자료는 약관상 75만원정도입니다만 , 척추 압박 골절의 경우에는 통상
    장해 위자료가 상해 위자료보다는 높은 금액인 경우가 많습니다. 따라서 이는 추가적인 자료검토가
    필요한 사안입니다

    4. 우선 자동차보험으로만 처리후 합의금까지 받고 종결된후,
    수개월에서 수년후 후유증 발생시 해당 후유증 치료를 위한
    산재신청 가능한가요?
    --> 이경우는 불가능 한것은 아니지만 매우 어렵습니다.

    5. 만약안된다면 산재처리후 자동차보험과 합의한 뒤에
    발생하는 후유증은 산재신청 가능한가요?
    -->이런경우는 거의없습니다.

    6. 부상정도가 아주 심하지는 않지만 척추관련이라
    손해사정사를 이용하는편이 좋을까요?
    --> 제 판단으로는 선임하시는것이 유리 할것으로 생각됩니다. 특히 개인적인 상해보험이나 실비보험이
    있으시면 더욱 그러합니다.

    결론 : 질문자님의 경우에는 산재로 우선 처리하시고 향후에 자동차보험추가처리 및 개인보험처리가 맞는 절차로 판단됩니다.

    추가적 문의나 궁금한점은 제 네임카드 전번으로 전화주시거나 www.알파드림.com으로 문의 주세요

    4 개월전에 답변글 작성

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