Alternate Text

상해·사망·후유장애 10 개월전에 상담글 작성

손해사정 상담 신청합니다.

사고 경위 및 부상 정도
출근길 교통사고로 인해 산재 치료중입니다.
척추채골절요추3번
양측대퇴부간부골절
좌측하퇴부경비골골절
우측하퇴부경골골절
좌측족관절인대및혈관손상
좌측족관절개방성골절및탈구다발성
좌측발목및발의3도화상
좌측다리의3도화상
상담내용
2019년 3월 4일 출근길 교통사고로 인해 치료중입니다.
현재 상태는 좌측다리에 수장대이상의 추상이 남아 있고
좌측발목은 고장나서 고정 유합 수술 예정입니다.
우측 다리는 수술 후 회복이 많이 되었습니다.
척추는 측망증 10도 나왔는데 수술 없이 자연치료중입니다.
좌측 무릎은 90도정도 굽혀집니다.
국가장애 경증 받은 상태이고
국민 장애연금은 4급
개인보험은 후유장해 80% 합의 후 진행했습니다.

앞으로 받아야 할 보상금은
1. 산재 보험
2. 회사 단체보험 3~100프로 후유장해(80프로면 8000만원)
3. 퇴직금 - 실제 근속년수는 1년 1개월 + 현재 산재기간 1년 10개월
4. 자동차 보험 입니다.

최초 산재 급여 산정금은 1일 18만원 정도 입니다.
근로계약서상 월 급여는 550만원입니다.

궁금한점은

1. 자동차보험금을 먼저 받고 산재보험금을 받을수 있는지.
2. 보험금은 얼마나 책정되는지.
3. 회사 단체 보험의 수익자는 회사로 되어있는데
제가 받을수 있는 방법이 있는지.
4. 산재는 몇급이 나올지와 자보 장해율은 얼마나 나올지.
5. 회사 재정상태가 안좋은데 퇴직금은 잘 받을수 있을지.
6. 자보 보험금 신청시 준비해야 할 것들.

입니다. 상담 해주시느라 수고가 많으십니다.

손해사정사 답변 4

  • 손해사정사

    부상이 심하신 상태시네요. 긴 시간 동안 고생이 많으셨을 것 같습니다. 이에 심심한 위로의 말씀을 전합니다.
    우선 질문하신 내용에 대해 답변드립니다.
    1. 자동차보험금을 먼저 받고 산재보험금을 받을수 있는지.
    자동차보험금을 받으신다고 하더라도 산재보험금은 공제대상이 됩니다. 중복보상이 되지 않으므로 이 점을 참고 하시기 바랍니다. 통상 산재보험으로 산재보험금을 수령하시고 초과되는 부분에 대해 자동차보험으로 처리를 받으실 수 있습니다. 산재보험 또한 사고를 유발한 제3자의 보험사인 자동차보험으로 구상청구가 가능할 것으로 보입니다.
    자동차보험금을 수령하신다고 하더라도 자동차보험에서는 구상을 받을 수 있는 산재보험금에 대한 공제를 검토 후 합의를 하려고 할 것입니다.
    2. 보험금은 얼마나 책정되는지.
    보험금 책정은 맥브라이드로 평가되는 후유장해 정도와 산재보험금 수령금액(공제대상이 되므로)에 따라 달라집니다. 이미 80%이상 고도후유장해를 입은 신 것으로 보아 후유장해가 꽤 심하게 잔존하 실 것 같네요.
    정확한 보험금 산정은 고객님의 후유장해 정도에 따라 달라지므로 정확하게 답변드리기 어렵습니다.
    3. 회사 단체 보험의 수익자는 회사로 되어있는데 제가 받을수 있는 방법이 있는지.
    가장 좋은 방법은 보험 수익자인 회사에서 보험금 수령 위임장을 받아, 고객님 앞으로 직접 지급받는 것이 좋습니다. 회사와 잘 상의하시길 권해드립니다.
    4. 산재는 몇급이 나올지와 자보 장해율은 얼마나 나올지.
    요즘 산재보험 장해등급이 잘 나오지 않고 있는 실정입니다. 부상 부위에 따른 장해등급이 정해져 있고, 여러 부위의 장해에 대해서는 가장 높은 등급에 따라 장해등급조정이 이루어 집니다.
    자동차보험 장해율의 경우 산재보험 장해와 달리 각 부위별 맥브라이드 후유장해를 통한 장해가 산정되고, 복합장해율에 따라 최종 노동상실율(후유장해율)이 산정됩니다.
    이는 장해진단을 하는 담당의사와 고객님의 장해진단시 상태에 따라 달라지므로 정확한 답변을 드리기는 어렵습니다.
    글자로 답변할 수 있는 것이

    10 개월전에 답변글 작성

    5점(최고예요)

    최고예요

  • 심상연 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    서울 송파구 전화상담

    심한 부상으로 고충 많으신데 위로드립니다.

    문의하신 사건은 제가 예상하기에 이미 돕는 자격사나 브로커(변호사 사무장)가 있지 않은가 싶습니다. 사건 발생 후 상당 시간이 지났고, 질문도 구체적 전문적이어서 그렇게 생각됩니다.


    그럼에도 불구하고 정확한 검토를 희망하실 경우 사고조사, 진료기록 감정, 의료감정, 보험금 사정, 손해액 사정, 손해사정서 작성ㆍ제출을 해 드릴 수 있습니다.

    보수는 각 항목별 330만원이며, 소요 비용은 별도 입니다. 아직 선임한 전문가가 없으실 경우라면 의뢰하셔도 되십니다. (협의 가능)


    * 회사가입 단체보험 보험금 수령 : 대법원 판례로 굳어진 결과, 해당 사건의 경우는 귀하(피용자)가 당연 수령입니다.

    10 개월전에 답변글 작성

    5점(최고예요)

    최고예요

  • 손시중 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    서울 강남구

    님의 빠른 회복을 바랍니다.

    궁금한점에 대하여 답변 드립니다.

    1. 자동차보험금을 먼저 받고 산재보험금을 받을수 있는지.
    -=========
    산재보험은 사회보험으로 충분한 보상이 이루어지지 아니합니다.
    그래서 산재보험으로 처리하고 그 초과부분에 대하여 자동차보험으로 처리하셔야 합니다.

    2. 보험금은 얼마나 책정되는지.
    -------======
    보험금은 장해상태 및 여러 가지 요건에 따라 달라지므로 일률적으로 말씀드리기 곤란합니다.
    개인보험은 가입금액에 장해율을 곱하면 되므로 간단하나, 손해배상은 가변 요소가 너무 많이 있습니다.

    3. 회사 단체 보험의 수익자는 회사로 되어있는데
    제가 받을수 있는 방법이 있는지.
    -------========
    단체 보험의 수익자를 회사로 한다는 서명을 하셨나요? 서명을 하셨다면 어쩔수 없이 회사와 잘 상의하셔야 하고, 그렇지 않다면, 님이 받으실 수 있습니다.

    4. 산재는 몇급이 나올지와 자보 장해율은 얼마나 나올지.
    ---------====
    1. 산재 연금은 확실할 것 같은데, 자세한 것은 진단서 및 MRI 필름, 부상의 상태를 보고 판단하여야 합니다.
    2. 자보역시 위와 같이 필름 등을 보고 판단하여야 합니다.

    5. 회사 재정상태가 안 좋은데 퇴직금은 잘 받을수 있을지.
    ------------============
    연금 형태가 DB형인가요?? 조금 머리 아프네요.

    6. 자보 보험금 신청시 준비해야 할 것들.
    ---------====
    전문가(손해사정사 등)와 상담하시고, 전문가와 같이 해결하시는 것이 경제적, 시간적 이익이 될 것입니다.

    10 개월전에 답변글 작성

    5점(최고예요)

    최고예요

  • 이재혁 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    경기 수원시 팔달구

    빠른 괘유를 기원합니다.
    아래 손해사정사 님들이 좋은 답변을 해 주셨네요

    질문자님의 답변을 글로 다 표현하기가 어렵네요
    직접 자세한 상담을 통해서 원하는 결과를 얻기 바랍니다.

    9 개월전에 답변글 작성

확인

친구초대하면
스타벅스 쿠폰 지급

손찾사 회원이시라면 누구나 친구 3명 추천 후
가입 시 마다 스타벅스 커피 쿠폰
지급!
아메리카노 10잔까지 받을 수 있어요.

참여방법
모바일 손찾사 앱 접속 후
My손찾사 > 초대하기
메뉴로 참여
  • · 회원당 아메리카노 10잔까지 받을 수 있습니다.
  • · 추천 가입 시 스탬프 1개 적립, 스탬프 3개 적립 시마다 커피 쿠폰 교환가능
  • · 지급 쿠폰은 손찾사 앱 내에서 아메리카노 1잔 쿠폰으로 1:1 교환 가능
  • · 본 이벤트는 이벤트 운영정책에 따라 사전 안내 없이 종료될 수 있습니다.