손해사정사 답변 3개

• 심상연 손해사정사

  상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

  서울 송파구 전화상담

  고충이 해소되시기 바랍니다.
  
  저라면,
  1. 치료의 타당성 구비합니다.
  
  1) 성교통과 골반동통이 지속여부 밎 통증의 원인이 되는 질환을 설명.
  
  2) 부인과 진료이력 구비.
  
  3) 연관증상인 생리 시에 오심, 구토증상, 빈뇨, 배뇨통이 있으시고 생리통, 허리가 끊어질 듯이 아프거나, 엉치 혹은 허리의 통증, 배변통, 배란통, 서혜부 통증, 전신 피로감, 발바닥이 화끈거리거나 우측 어깨의 불편감 등이 있으시다면 자궁내막증의 가능성도 있는데 그 내용.
  
  4) 외성기에 해부학적 이상 여부도 판별하여, 주치의 소견서 마련.
  
  5) 난소에 물집(난소낭종)이 있을 때도 성교 시 압박을 받아 통증이 생깁니다. 이 부분도 있다면 언급.
  
  2. 보험약관상 지급기준과 보상하지 않는 사항을 해설하여 제시합니다. (보험사가 주장하는 면책에 해당 없음을 입증 반증 반박 합니다.)
  
  3. 보험사에 문건발송, 10 일 내 확답달라고 합니다.
  
  4. 미 회신 등 문제시, 소비자원에 접수합니다.

  20 개월전에 답변글 작성

• 유재원 손해사정사

  상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

  충북 청주시 서원구

  정신과질병코드라고 모두 받을 수 없는것은 아닙니다.
  위 청구한 사항에 대해서 주치료사항이 무엇인지, 정확한 치료범위를 먼저 확인해야할 것 같네요~
  정확한 상담을 원하시면, 보험상품명과 진단서등의 의무기록이 필요할 것 같습니다. 필요하다면 의사소견서가
  첨부되어 보험사에 제출하시는 것도 좋다고 봅니다.

  20 개월전에 답변글 작성

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