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의료과실·배상책임 10 개월전에 상담글 작성

셀프세차장 낙상사고 어깨 수술 후 후유장해 합의

사고 경위 및 피해결과
18년 12월25일 셀프세차장 에서 새벽에 세차하려고 정차 후 돈 넣고 호스 가지러 돌아가는중 빙판에 넘어짐.
어깨탈구로 인한 19년 1월 14일 방카르트병변 수술 시행.
영업배상책임 삼성화재 이며 삼성측 에서 손사 위임함
저는 현재 손사 고용해서 진행 하다 해지하였습니다.
상담내용
위자료 240 병원비 454 휴업손해 516 흉터 85
후유장해 5년 18% 해서 2800정도에 향후치료비 1500 대략 5720만원 산정 되어 여기에 제과실 50프로 해서 대략 2860청구 하였으나
제과실 60프로 잡고 이것도 보험사측 에서 70~80 잡은건데 60프로로 바꿔준겁니다.
의료자문 동의를 해줘야 진행가능하다 하여 제 손사가 보냈습니다.. 그 결과
향후치료비 전액 삭감. 제 과실60프로
후유장해는 3년 9프로 (기왕증50%)
해서 최종 금액이 1030 만원 입니다.
위자료 240 병원비 181 흉터 34 휴업손해 204
후유장해 370 정도 .. 이렇게 된 상황에서 전 손사 해지하였고 그쪽에서 1200까지 맞춰주겠다 한 상황 입니다.
이게 적정한 것인지요
5년 이내 어깨로 인한 병원 간적도 없는데 기왕증50프로 잡고
제 주치의께선 영구장해로 봐도 될 정도라고 까지 하셨었는데
상대보험사 의료자문 만으로 , 또 제가 젊단 이유로 회복 가능할거라고 저렇게 측정 했다고 하는데 제가 더이상 손 쓸 방법은 없는건가요?

손해사정사 답변 2

  • 심상연 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    서울 송파구 전화상담

    안녕하세요. 저도 관절와순파열 봉합술 후 상태인데요, 온전한 쾌유를 빕니다.

    1. 과실 : 60% 이상 유력. 유사 사건 판결내용 70~80% 수준이 보입니다.

    2. 노동능력 상실률 : 18% 또는 1/2을 한시 1년~3년이 경험칙상 인정될 것으로 보입니다.

    3. 향후치료비 : 현재 마비, 수술 실패로 재수술 대상 등 아닐경우 불인되거나 소액 물리치료 투약비 정도만 인정될 것으로 보입니다.

    4. 성형향치추정비 : 관절경 4 개 구멍이면, 게시 글 내용정도일 것으로 판단됩니다.

    5. 기타 : 왜? 이런 의견 답변인지 세세한 설명은 드리지 않겠습니다. 통상, 답변이 보거나 듣기 좋은 말이나 결론이 아니면 시비되는 경우가 있어 피하고 싶습니다.

    다만, 비용이 소요되더라도 요청해 주시면 의료감정, 관계법령, 판례, 손해사정, 결과 손해사정서 제시하는 서비스가 가능합니다. 보수는 330만원(손해사정시 수반되는 비용 별도) 입니다.


    * 삼성화재는 배상청구측이 민원성 요구 등 예상되면, 강남종합법무법인(서울 관악구 소재)에서 즉각 법원에 민사조정 신청 넣어버립니다. 나홀로 대응이나 변호사 구해 상대하는데 곤란함 겪지 않으시면 합니다. 주위에 당하는 사건 분들이 아주 많습니다. 민사조정 신청인은 가해측 세차장 대표로 해서 들어오는 식 입니다.

    10 개월전에 답변글 작성

  • 손해사정사

    고객님의 빠른 쾌유를 빌겠습니다.

    질문하신 내용으로 손해사정사를 고용하셨다가 해지한 상태시군요.
    제 개인적인 생각으로는 다시한번 그 분의 도움을 받아보시는 것을 추천해드립니다.

    현재 상황으로 의료자문까지 받고 의료자문 내용에 대한 상호 간의 이견이 있으시다면, 보험사에 요청하여 제3의 의료기관에서 동시감정을 받아 보실 것을 권유드립니다.

    환자의 상태를 정확하게 파악할 수 없는 상태에서 고객님의 자문이 맞는지 아니면 보험사의 자문내용이 맞는지는 알 수 없습니다.
    이에 상호의 이견이 심하시다면 동시감정이라는 제도를 활용해 보실 것을 권유드립니다. 현재상태로는 보험사와 분쟁만 계속 생기실 것 같습니다.

    다시 한번 빠른 쾌유를 빌겠습니다.

    즐기는 손해사정사 이동윤 010-2871-7188

    10 개월전에 답변글 작성

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