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상해·사망·후유장애 8 개월전에 상담글 작성

국가유공자(보훈대상자) 관절 국가장애 등록 및 후유장애로 보험금을 받는 것이 가능할까요,,

사고 경위 및 부상 정도
전방십자인대 및 반월상 연골 총 3번 완전파열로 인한 수술
1. 군대에서 훈련 및 대대활동으로 인한 부상 -국군수도병원에서 수술

2. 전역 후 아파트 1층 계단내려가다 무릎 뒤틀림(같은부위 수상) - 대학병원 수술

3. 수술 후 무릎 동요가 심하여 검사 후 재 수술(같은부위 수상) - 상급병원수술
상담내용
군대에서 전방십자인대 및 반월상연골 파열을 시작으로,, 현재까지 같은 부위 총 3번 전방 십자인대 재건술을 받았습니다.
수술 후에도 무릎 관절 동요가 12mm 이상으로 국가보훈대상자 7급을 받을 수 있었습니다.

제가 궁금한 내용은 국가보훈대상자인 상태로 장애등록을 하는 것과 불안정한 동요도로 인한 후유장애로 보험금을 수령받을 수 있는지 여부가 궁금하여 이렇게 글 올립니다.
답변 부탁드리겠습니다.

손해사정사 답변 5

  • 김병주 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    경남 창원시

    우선 불의의 사고가 일어난것에 대해 위로의 말씀을 드립니다.
    1. 장애등록을 하는 것과 개인보험 후유장해는 별건으로써 보험금 청구하는것에는 상관이 없습니다.
    2. 다만, 최초 수상일 이전에 개인보험을 가지고 있었는지 해당 상품에 후유장해보험금 특약이 있었는지가 확인되 어 야 할거 같습니다.
    3. 만약 군전역 이후에 보험을 가입하셨다면 현행 보험상품약관에서는 기왕의 질환에 대하여는 감액을 적용하여 지급적용하고 있습니다.
    4. 조금더 자세한 내용을 알려주시면 궁금해하시는 내용에 대해 상담이 가능하겠습니다.
    5. 빠른 쾌유를 기원합니다.

    8 개월전에 답변글 작성

  • 허태양 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    서울 도봉구 전화상담

    안녕하세요.

    손해사정사 허태양입니다.

    답변드리겠습니다.

    1.국가장애
    12m의 동요가 발생시 국가장애에 해당됩니다.
    따라서 가능해보입니다.

    2.개인보험 후유장해
    역시 가능합니다.

    3.결론
    국가장애의 경우, 군대의 사고, 전역 후 사고등 관계가 없어보이나,
    개인보험의 경우 해당 가입년도에 따라, 고지의무 또는 부담보항목 또는 기왕장해여부등, 다양한 사안이 발생될 여지도있어 보입니다.
    따라서 추가적인 검토가 필요해 보입니다.
    추가적인 궁금사항이 있으시면 우측 상담하기를 이용하시면 됩니다.

    8 개월전에 답변글 작성

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