치주질환 K05 진단 받고 임플란트 1개 치료 후 보험 청구 했으나 발거 치아가 잔존치근이라 보상 불가 판정 받았어요
K05코드 보상 지급 대상(약관내용) 잔촌치근 발거 시 보상 불가(약관내용)
메리x 화재 가입 했다 철회 후 다음 날 다시 재가입을 했는데 녹취록 확인 결과 첫번째 가입시 상담원은 잔존치근 발거도 보상 가능하다 했으며 두번째 재가입시 상담원은 치아 50 % 이상 남아 있어야 보상 가능 하다고 녹음 되어 있었습니다. 왜 같은 회사 두 상담원의 설명이 다를까요?
금감원 민원접수 해놓은 상태입니다. 승산이 있을까요?
그리고 상기 건으로 현재 손해사정사 의뢰가 가능할가요? 의뢰 시 비용도 궁금합니다.
손해사정사 답변 1개
이재혁 손해사정사
상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임
경기 수원시 팔달구
금감원에 접수 된 것은 금감원 결정이 어떻게 나오는지 봐야 합니다. 안타깝지만, 민원에 들어간 건은 손해사정사가 진행할 일이 없습니다.
