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상해·사망·후유장애 6 개월전에 상담글 작성

손해사정사님 상담이 필요한 내용인지 알고싶습니다.

사고 경위 및 부상 정도
일상생활을 하던 중 어깨통증과 움직일시 마디가 뚝하고 소리와 통증이 느껴져 병원에 방문 하여 우측과 좌측 모두 견관절 상부에 뼈가 자라서 신경과 힘줄을 손상시키고 있어 견관절 상부 관절와순파열 및 견관절충돌증후군으로 양쪽어깨 수술을 하였습니다. (수술일 2019년 2월 4일_우측S4610/M754)(수술일 2022년 3월26일_좌측S499/M754) .
상담내용
실비보험을 적용하여 실비부분만 보험처리를 하였고 현재가입 유지중인 보험중 추가보험신청이 가능한지 신청을 못해놓친게 있지는 알고 싶습니다. 감사합니다.

손해사정사 답변 2

  • 박정훈 손해사정사
    상해·사망·후유장애 / 질병·암진단비 / 의료과실·배상책임

    경기 부천시 전화상담

    안녕하세요.

    보험 내역이 정확히 다 확인 되지는 않으시지만 실비보험만 처리를 받으셨다면 실비 이외의 상해수술비(진단명이 상해코드일 경우, 현재 상해 및 질병으로 혼합되어 있으나 상해 기여도를 받을 경우 처리 가능), 입원급여금(입원기간)을 받으실 수 있을 것으로 확인됩니다.

    더불어 후유장해 담보도 있으시다면 보상이 가능하실수도 있지만 실제로 어깨 움직임의 제한이 심하지 않는다면 후유장해보상금은 받기는 어려울 것으로 판단됩니다.

    자세한 부분은 보험증권상 담보내용을 확인해보시기 바랍니다.

    감사합니다.

    6 개월전에 답변글 작성

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